Dermatoskopia cyfrowa i manualna: jak się przeprowadza, jaka jest różnica

Dermatoskopia jako metoda diagnozy formacji skóry

Stosunkowo nowym kierunkiem w dermatologii i kosmetologii jest dermatoskopia zmian skórnych. Metoda ta pozwoliła na podniesienie poziomu diagnozy różnicowej i częstości wykrywania nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach ich rozwoju.

Dzięki niemu usunięcie znacznie zmniejsza liczbę nieuzasadnionych interwencji chirurgicznych wykonywanych w leczeniu onkologicznych chorób skóry. Identyfikacja czerniaka (najgroźniejszych nowotworów złośliwych skóry) stosując metodę dermatoskopii zwiększa się o 10-30% w stosunku do diagnozowania oparty tylko na zwykłym klasycznych badań klinicznych.

Opis metody diagnostycznej

Dermatoskopia to nieinwazyjna metoda diagnostyczna aparatu, która umożliwiła wizualną kontrolę zmian w wielu powiększeniach. Pozwala zobaczyć kolor i strukturę naskórka, połączenia skórne z warstwami naskórkowymi i brodawkowatymi, a także układ naczyniowy i rozkład melaniny.

Wszystko to jest uważane po prostu "nieuzbrojone" za niemożliwe.Dzięki doświadczeniu i niezbędnym umiejętnościom niezawodność dermatoskopowej metody rozpoznawania nowotworów złośliwych i łagodnych jest dość wysoka. Pozwala na podjęcie decyzji o dalszych taktykach: natychmiast usuń podejrzany obszar lub przeprowadź wstępną biopsję.

Istnieją dwa rodzaje dermatoskopów:

  1. Elektroniczny
  2. Podręcznik

Elektroniczny dermatoskop

Za pomocą urządzeń elektronicznych przeprowadzana jest cyfrowa dermatoskopia. Jest to sposób organizowania i oceny badań, w oparciu o wykorzystanie dermatoskopu, kamery wideo, komputera i oprogramowania. Jego istotą jest to, że urządzenie ocenia parametry zmian patologicznych skóry – wielkość zmiany, naturę jej krawędzi i struktury. Następnie należy wyciągnąć odpowiedni wniosek dotyczący badanego elementu, wskazując poziom od 0 do 100%. Na wydruku wniosku podano skalę kolorów z trzema strefami odpowiadającymi procentowemu poziomowi ryzyka (zagrożenia) w odniesieniu do złośliwości nowotworu:

  • biały – brak niebezpieczeństwa;
  • żółty – wątpliwe zagrożenie lub względne bezpieczeństwo;
  • czerwony, oznaczający obecność niebezpieczeństwa.

Wielość wzrostu liczby różnych systemów cyfrowych wynosi 20-70 lub więcej. Diagnostyka za pomocą e dermoscopy wykonywane szybko, dokładnie i rzetelnie, niezależnie od czynnika subiektywnego, czyli doświadczenia lekarza w interpretacji Dermatoskopia obrazu. Pozwala to od razu określić taktykę:

  • dalsza dynamiczna obserwacja;
  • usunięcie chirurgiczne, a następnie badanie histologiczne;
  • ostateczna decyzja w sprawie potrzeby i zakresu dalszego leczenia w związku z możliwą obecnością przerzutów.

Za pomocą urządzeń elektronicznych mają okazję nie tylko do dokumentowania struktury morfologicznej zmian barwnikowych, porównać je w procesie rozwoju, aby ocenić wszystkie zmiany, ale również do transmisji danych na różnych dystansach, w celu uzyskania porady bardziej doświadczonych zawodowych.

Ponadto moli dermoscopy może być „przywiązany” do standardowych obrazów powierzchni skóry, co pozwala na stosowanie nowoczesnych systemów cyfrowych stworzyć „mapę” zmian barwnikowych i monitorować ewolucyjny rozwój znamion na ciele pacjenta.Istnieje więc realna możliwość dynamicznej obserwacji całej (!) Powierzchni skóry i śledzenia, z czasem nawet najbardziej minimalnych zmian w strukturze nowotworów.

Czytaj także: Aby usunąć lub pozostawić kreta?

Dermatoskop ręczny

Ze względu na 10-krotny wzrost powierzchni skóry pozwala nam zobaczyć głębsze w porównaniu z oględzinami warstwy skóry. Jest to proste pod względem technicznym i bardzo wygodne w codziennej praktycznej pracy. Istnieją różne modele urządzeń tego typu – z kamerą i bez niej. Pierwsza pozwala na wyświetlenie obrazu na ekranie monitora, bez pośpiechu, aby go studiować i robić zdjęcia w celu późniejszej udokumentowanej dynamicznej obserwacji występujących zmian.

W przypadku braku urządzenia z aparatem, lekarz musi posiadać wiedzę i duże doświadczenie zawodowe, aby łatwo poruszać się w różnych patologicznych zmianach strukturalnych i dokonać niezbędnych wniosków przez średnio 10 sekund. Stosowanie dermatoskopów ręcznych zalecane jest nie tylko w praktyce dermatologicznej, ale także w obsłudze klientów przez kosmetologów.

Rozpoznanie czerniaka

Rak podstawnokomórkowy

Jak przebiega dermatoskopia?

Istnieją dwa sposoby korzystania z tej metody:

  1. Klasyczne zanurzenie lub niepolaryzująca dermatoskopia (NAP). Składa się ona z obróbki cieczy z testowym elementem (mieszanina gliceryny i wody, roztwór alkoholu) lub oleju immersyjnego (oliwa z oliwek, żel stosowany do ultradźwiękowego badania). Następnie obiekt ten jest wciskany przez pokrywę lub suwak i jest oświetlany pod kątem 20 ° przez lampę halogenową.
  2. Dermatoskopia polaryzacyjna (PD). Technika ta opiera się na zastosowaniu filtra polaryzacyjnego i źródłem światła dla fal elektromagnetycznych odnonapralennymi (spolaryzowanego światła). PD staje się coraz bardziej popularne, ponieważ jest bardzo łatwy w obsłudze i pozwala lepiej wyobrazić wieloskładnikowego naczyń i „białe strefy” narośli nowotworowych jak – powrotu guzów regionu obszary włókniste miliapodobnye naskórka cyst (małych wybuchów w postaci perełek).

Po dermatoskopii strefy badania dane są oceniane. W tym celu zalecono tak zwaną "listę kontrolną" składającą się z trzech głównych kryteriów dla wciąż niedoświadczonych klinicystów.Pozwala w 96% prawidłowo odróżnić ognisko złośliwych zmian skórnych od nowotworu łagodnego pigmentu. Te kryteria są następujące:

  1. Asymetryczny charakter charakterystyk strukturalnych elementu i jego kolorystyka wzdłuż jednej lub dwóch wzajemnie prostopadłych osi.
  2. Nietypowy charakter sieci pigmentów, która obejmuje szerokie linie i nieregularne komórki.
  3. Obecność jakichkolwiek obszarów koloru białego i / lub niebieskawego, reprezentujących kombinację struktur nowotworowych w fazie regresji i białawo-niebieskiej welonu.

Obecność dwóch z trzech kryteriów "listy kontrolnej" jest wysoce prawdopodobnym objawem czerniaka i jest dobrym powodem prowadzenia leczenia chirurgicznego.

Dermatoskopię stosuje się przede wszystkim do wykrywania i monitorowania pigmentowanych zmian skórnych, do diagnozowania nieczerniakowego raka skóry, czerniaka oraz jako pomocnicza instrumentalna metoda diagnostyczna dla niektórych infekcji skórnych o charakterze infekcyjnym i / lub zapalnym.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: