Hiperplazja gruczołów łojowych - potrzeba usuwania i sposoby leczenia wady

Hiperplazja gruczołów łojowych – tylko guzy na skórze lub niebezpieczna patologia?

Hiperplazja gruczołów łojowych jest powszechną chorobą u osób w średnim i starszym wieku. Ogniska mogą być pojedyncze lub wielokrotne, umiejscowione na twarzy, które wyglądają jak żółtawe, miękkie, małe formacje, szczególnie często umieszczone na nosie, policzkach i czole.

Dotyczy to również klatki piersiowej, otoczki, błony śluzowej policzków, moszny, napletka i sromu. Wśród rzadkich wariantów odnotowano formy gigantyczne, liniowe, rozproszone i rodzinne.

Etiologia i patogeneza

Kaszaki są na całej powierzchni skóry, z wyjątkiem dłoni i podeszew. Są one związane z mieszków włosowych, rzadko otwiera się bezpośrednio na powierzchni nabłonka, w tym warg, błony śluzowej jamy ustnej, genitaliów, sutków i powiek. Największa w największej liczbie znajduje się na twarzy, klatce piersiowej, górnej części pleców.

Są one utworzone przez płaty otwierające się do przewodu wydalniczego. Cykl życia sebocytów (komórki wytwarzającej łojotok) rozpoczyna się na obrzeżach w szybko dzielącej się warstwie. Następnie komórki dojrzewają, gromadzą coraz więcej tłuszczów i migrują do centralnego przewodu wydalniczego.Tutaj dojrzałe komórki łojowe rozpadają się i uwalniają tłuszcz. Ten proces trwa około 1 miesiąca.

Gruczoły łojowe są bardzo wrażliwe na działanie męskich hormonów androgenów. Chociaż ich ilość praktycznie nie zmienia się w życiu człowieka, ich wielkość i aktywność są różne w zależności od wieku i poziomu hormonów we krwi. Najbardziej wrażliwy na równowagę hormonalną komórek na skórze twarzy i skóry głowy.

Po maksymalnym rozwoju w wieku 20-30 lat sebocyty zaczynają się namnażać i wolniej uwalniać tłuszcz. Prowadzi to do gromadzenia się komórek w jamie mieszków włosowych. Dlatego przyczyny hiperplazji gruczołów łojowych są często fizjologiczne, związane z zależnym od wieku spadkiem poziomu hormonów płciowych.

Patologia jest również związana ze stosowaniem cyklosporyny A u pacjentów po przeszczepieniu narządu. Mechanizm tego zjawiska nie jest jasny. Istnieją dane z badań pacjentów poddanych przeszczepieniu nerki. Pokazują one, że pojawienie się rozrostu gruczołów łojowych u takich pacjentów w 46% przypadków wskazuje na nieczerniakowego raka skóry.

W niektórych przypadkach istnieje genetyczna predyspozycja do choroby.Rozpoczyna się w okresie dojrzewania, postępuje z dużą liczbą zmian chorobowych i wraz z wiekiem postępuje.

Przerost gruczołów łojowych nie ozlokachestvlyaetsya, ale to jest wliczone w tak zwanym zespołem, Muir-Torre. Jest rzadką chorobą genetyczną, raka okrężnicy, gruczolaka leczeni i łojowych, jak również procesów hematologicznych. Jednakże, wyizolowana przerost nie jest zwiastunem zespołem Muir Torre lub raka jelita grubego.

Nie jest to stan patologiczny związany z obecnością jakiegokolwiek wirusa lub bakterii na skórze, więc to nie jest zaraźliwe.

Objawy

Pacjenci konsultują się z lekarzem z powodu defektu kosmetycznego lub lęku przed rakiem skóry. Patologii nie towarzyszą nieprzyjemne doznania. Uszkodzenie pojawia się jako miękka, żółta formacja o gładkiej lub lekko nierównej powierzchni. Może być jeden lub więcej ognisk na twarzy. Czasem są ranni podczas golenia, rumienią się, krwawią. Rozmiar takich grudek wynosi od 2 do 9 mm. W ich środku znajduje się wcięcie, wewnątrz którego widać niewielką grudkę łoju. Pojedynczy element patologiczny jest często nazywany gruczolakiem.

Czasami grudkom można towarzyszyć teleangiektazje, tak jak w przypadku raka podstawnokomórkowego. Jak odróżnić przerost gruczołu łojowego od raka w tym przypadku? Lekarze stosują dermatoskopię – prosty i atraumatyczny sposób badania skóry.

Często pacjenci z tą chorobą narzekają na trądzik i suche włosy. Te objawy wymagają dodatkowego leczenia.

Diagnoza i diagnostyka różnicowa

Po wykryciu powiększonego gruczołu łojowego konieczne jest rozróżnienie jego hiperplazji i innych chorób:

  • angiofibroma;
  • wielokrotny trichoepithelioma;
  • śródskórny nevus;
  • rhinophyma;
  • gruczoł łojowy;
  • nevus of Jadasson;
  • elastoza guzkowa;
  • mile;
  • sarkoidoza skóry;
  • rogowacenie słoneczne i inne.

Tylko dermatolog może dokładnie odróżnić te choroby. Aby wykluczyć raka skóry, stosuje się biopsję.

Podczas badania mikroskopowego otrzymanego materiału biopsyjnego określa się poszczególne powiększone gruczoły z powiększonymi kanałami łojowymi. W lobulach wzrasta zawartość niedojrzałych komórek żółciowych o dużych jądrach i niskiej zawartości tłuszczu.

W klinicznie oczywistych przypadkach dodatkowe badanie nie jest przypisane.

Leczenie

Ta patologia jest całkowicie bezpieczna. Leczenie hiperplazji gruczołów łojowych przeprowadzane jest tylko z defektem kosmetycznym, trwałym urazem lub podrażnieniem skóry. Zwykle są usuwane, ale ogniska są podatne na nawroty i blizny.

Wada jest usuwana w następujący sposób:

  • terapia fotodynamiczna w połączeniu ze stosowaniem kwasu 5-aminolewulinowego, który pozwala wyeliminować uszkodzenie za pomocą zwykłego światła, potrzeba 3-4 procedur, które są najbardziej skuteczne w przypadku wielu ognisk;
  • krioterapia – zamrożenie ogniska za pomocą ciekłego azotu, po którym pozostaje niewielka skorupa, która rozdziela się w ciągu kilku dni, zaletą tej metody jest prawie całkowite bezbolesność;
  • elektrokoagulacja;
  • obróbka za pomocą preparatów chemicznych, na przykład kwasu trichlorooctowego;
  • wycięcie skalpelem.

Jedną z najczęstszych interwencji w tej patologii jest elektrokoagulacja. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i jest kauteryzacją gruczołu przez podgrzaną elektrodę metalową. Trwa około 15 minut i pozwala całkowicie usunąć patologiczne skupienie.Mała skórka tworzy się w miejscu koagulacji, która oddziela się po 2 tygodniach.

Często stosuje się leczenie hiperplazji gruczołów łojowych za pomocą lasera: argon, węglowy lub pulsacyjny. Leczenie laserowe jest równie skuteczne, jak elektrokoagulacja, ale mniej bolesne i rzadziej towarzyszą mu blizny. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa 30 minut. Jego szeroka dystrybucja jest utrudniona przez wysokie koszty sprzętu i potrzebę dodatkowego szkolenia personelu. Po ekspozycji laserem przez 10 dni skóra jest całkowicie odnowiona.

Po mechanicznym usunięciu możliwe jest tymczasowe przebarwienie skóry lub tworzenie się małej blizny.

Względne przeciwwskazania do usunięcia za pomocą metod fizycznych:

  • choroby onkologiczne;
  • Zdekompensowana cukrzyca;
  • podwyższone ciśnienie krwi powyżej 180/100 mm Hg;
  • objawy tyreotoksykozy;
  • poważnych zaburzeń rytmu serca (częste przedwczesne skurcze komorowe, tachysystolic migotanie przedsionków i inni);
  • dławica piersiowa szczep III-IV FK;
  • choroby krwi z zespołem krwotocznym i krwotokiem;
  • aktywna postać gruźlicy;
  • zaburzenia psychiczne.

Terapia lekami

Leczenie uzależnienia od gruczołów łojowych jest mniej skuteczne. Używane leki izotretynoiny do podawania doustnego przez 2-6 tygodni. Po zakończeniu tego kursu często pojawiają się wysypki. Leki te powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie przeciwwskazania i ograniczenia.

Izotretynoina (Roaccutane) jest zwykle podawana tylko w ciężkich przypadkach ze znacznym defekt kosmetyczny, mężczyzn lub kobiet po menopauzie. Zmniejsza wielkość gruczołów łojowych i produkcję sebum. Lek ten jest przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji, dzieci w wieku poniżej 12 lat, pacjentów z niewydolnością nerek, ciężkie hiperlipidemii (wysoka zawartość lipidów, zwłaszcza poziomu cholesterolu w krwi).

Maści i kremy z retinoidami są uważane za mniej skuteczne, ale bezpieczniejsze. Jednym z nowoczesnych preparatów z tej grupy jest żel i krem ​​Differin. Jest przeznaczony do leczenia trądziku i zawiera syntetyczny retalid adapalene.Środek ten działa na procesy keratynizacji powierzchni naskórka, zapobiegając blokowaniu przewodów wydalniczych gruczołów łojowych przez martwe komórki. Ponadto ma działanie przeciwzapalne. Jednak Differin i inne retinoidy nie regulują pracy gruczołów łojowych, więc nie eliminują przyczyny patologii.

Differin nakłada się na czystą skórę raz dziennie (w nocy), efekt wyraża się po 3 miesiącach regularnego stosowania. Jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Z efektów ubocznych można zauważyć złuszczanie i zaczerwienienie skóry. Lek ten najlepiej stosować po usunięciu gruczołów łojowych, aby zapobiec powtarzającym się zmianom.

W przypadku rozwoju zapalenia lub podrażnienia skóry dodatkowo przepisuje się leki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania zewnętrznego, na przykład żele Metrogil. Walczy dobrze z patogennymi mikroorganizmami i zapobiega stanom zapalnym. Nałóż żel na skórę dwa razy dziennie przez 3 miesiące. Efekty uboczne są bardzo rzadkie i obejmują podrażnienie i wysypkę.

Środki ludowe

Jednym z najbardziej popularnych sposobów na pozbycie się rozrostu gruczołów łojowych na głowie lub jakiejkolwiek innej części ciała jest ocet jabłkowy.Normalizuje kwasowość powierzchniowej warstwy skóry i reguluje pracę gruczołów łojowych. Ocet jabłkowy rozpuszcza złogi tłuszczu w kanałach wydalniczych i zapobiega ich ponownemu pojawieniu się.

Aby wzmocnić efekt, substancja ta może być mieszana z olejem z mięty pieprzowej i stosowana jako tonik. Do przetworzenia twarzy niezbędny jest przy pomocy watowanego dysku 2 razy dziennie. Po tygodniu objawy patologii powinny zostać znacznie zmniejszone. Jeśli tak się nie stanie, należy skonsultować się z dermatologiem.

Olejek eteryczny mięty pieprzowej ma działanie antyseptyczne i przeciwzapalne, które pomaga w leczeniu stanu patologicznego. Eliminuje nadmiar sebum i przywraca normalną aktywność komórek łojowych. Zamiast oleju można użyć soku wyciśniętego z liści tej rośliny. Poddaj skórze olej lub sok z mięty przez noc.

Znakomite działanie i olejek z cytryny. Jest to silne działanie antyseptyczne, posiadające i ściągające. Zastosowanie kilku kropli olejku z cytryny do zmiany pomoże skórze odzyskać, a regularne stosowanie zapobiegnie nawrotowi choroby.Dodatkową zaletą jest hydratacja i usuwanie objawów zapalenia. Podobnie jak w przypadku mięty zamiast olejku eterycznego można użyć świeżo wyciśniętego soku z cytryny.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: