Alopecia areata (nesting) alopecia areata - leczenie, u mężczyzn, kobiet i dzieci, przyczyny

Jak jest łysienie areata (gniazdo)

Ogniskowe (to także gniazdo) łysienie jest chorobą, która atakuje zarówno mężczyzn, jak i kobiety z równą częstotliwością i objawia się pojawieniem się zaokrąglonych obszarów skóry pozbawionych włosów. Szczytowa częstość występowania występuje w wieku do 25 lat.

Bardzo często zaokrąglona łysa łata na głowie jest sporadycznym znaleziskiem podczas czesania, szczególnie u właścicieli długich włosów, ponieważ włosy wypadają bez subiektywnych odczuć.

Co to jest łysienie plackowate i co zrobić, jeśli znajdziesz takie zaokrąglone palenisko w sobie lub swoich bliskich, przeczytaj w naszym artykule.

Dzieci

U dzieci łysienie gniazdowe jest rzadkie w porównaniu z innymi typami łysienia i po raz pierwszy objawy choroby rozwijają się częściej po zaledwie 3 latach.

Teorie rozwoju

Do tej pory przyczyny rozwoju choroby nie zostały ustalone, ponieważ naukowcy opracowali teorie, w których ogniskowe łysienie zaczyna się jako objaw jednej z chorób lub stanów organizmu.

Teoria pasożytnicza

Włosy wypadają z powodu inwazji robaków lub obecności innych pasożytów w organizmie, które mogą powodować miejscową utratę bezpośrednio przez jej obecność w skórze lub pośrednio przez krew (toksyny) lub układ odpornościowy (przeciwciała i kompleksy immunologiczne).

Należy zauważyć, że teoria pasożytnicza ma teraz więcej dowodów przeciwko, niż dla. Dlatego większość badaczy i praktykujących lekarzy nie rozpoznaje tego.

Dziedziczna teoria

Istnieją spostrzeżenia, że ​​łysienie plackowate często występuje u tych rodziców, którzy również mieli epizody miejscowej utraty włosów w dzieciństwie.

U zwierząt występuje patologia genetyczna podobna do objawowej, w której utrwaleniu potomstwo otrzymywało łyse rasy kotów (sfinksy), psy, szczury i niedawno świnki morskie. U ludzi rozważa się wiarygodność dziedzicznej teorii łysienia gniazdowego.

Teoria dokrewna

Zgodnie z tą teorią rozwój łysienia ogniskowego jest związany z chorobami tarczycy.

Teoria neuroendokrynna

Choroba rozwija się jako reakcja organizmu dziecka na urazy psychiczne i psychologiczne. Na korzyść tej teorii jest fakt, że alopecia areata często rozwija się jednocześnie z bielactwem.

Uważa się, że szok nerwowy i emocjonalny nadmierny wysiłek mogą powodować zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego, gdy własne komórki odpornościowe lub kompleksy immunologiczne uszkadzają skórę i mieszki włosowe w niej.

Będziemy omawiać również prawdopodobieństwo rozwoju lokalnego odporną spasmodermia pod wpływem czynników stresowych, co prowadzi do zaburzeń wzrostu i utraty włosów.

Teoria wpływu infekcji miejscowej

Zauważono, że często łysienie plackowate występuje u dzieci, które w organizmie często cierpi na infekcję: często nawracające ropne zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie migdałków (migdałków), próchnicę zębów (nie jest również chorobotwórczych bakterii), zapalenia szpiku i innych.

Jak zamanifestowano

Zazwyczaj pierwszym objawem staje zaokrąglone zmiany skóry głowy, gdzie włosy opada całkowicie. Takie skupienie może być pojedyncze, ale może istnieć wiele ognisk. Krawędzie paleniska są czyste. Obszar łysienia średnica może wynosić od 1 do 10 cm. Ogniska rosną na peryferiach i stopniowo się łączą.

na granicy włosów z kominkiem łysienia łatwo wyciągnięta. To jest tak zwana "strefa trzęsących się włosów". Skóra w obszarze płytki nie została zmieniona. Jest to zazwyczaj kolor może być niewielkie zaczerwienienie, łuszczenie i bez skorupy, mieszki włosowe są rozszerzone.

Przed wypadaniem włosy zmieniają się w określony sposób.Włosy pękają w odległości około 3 mm nad skórą. Część włosa bezpośrednio na skórze staje się cieńsza i traci pigment. W rezultacie upuszczone włosy mają normalny korzeń, przerzedzoną część u podstawy łodygi włosa i normalną strukturę reszty pręta.

Zewnętrznie, to włosy przypominają nieco wykrzyknik "!". Często, wraz z wypadaniem włosów lub nieco wcześniej, zmienia się kształt i struktura paznokci. Płytki paznokcia stają się cienkie, kruche, łatwo uwarstwione, na ich powierzchni pojawiają się podłużne rowki, wgniecenia.

Dzięki specjalnej, opioidalnej formie choroby, włosy zaczynają opadać z karku w kierunku skroni lub wokół całego obwodu głowy od granicy wzrostu włosów.

Ta forma łysienia plackowatego i uszkodzenia paznokcia są uważane za niekorzystne objawy, wskazujące na intensywność procesu i wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia złośliwego (uniwersalnego) łysienia, gdy włosy opadają w całym ciele. Złośliwe łysienie prawie nie leczy.

Złe prognozy dla dzieci, które mają:

  • choroba rozpoczęła się we wczesnym dzieciństwie;
  • epizodom łysienia towarzyszy pojawienie się dużej liczby ognisk o dużej powierzchni lub całkowitej utraty włosów na głowie;
  • wyraźna porażka paznokci rozpoczęła się na długo przed pojawieniem się ognisk łysienia;
  • Alopecia areata są połączone z atopowym zapaleniem skóry.

Diagnostyka

Choroba nie ma praktycznie żadnych innych objawów, z wyjątkiem pojawienia się ognisk utraty włosów. Czasami może wystąpić lekkie mrowienie lub łagodne swędzenie bezpośrednio przed wystąpieniem łysienia.

Najczęstszą skargą jest psychologiczny dyskomfort związany ze zmianą własnego wyglądu. Dla diagnozy ważne jest, aby znaleźć włosy w formie wykrzyknika i wykluczyć wszelkie inne choroby, w których włosy mogą wypaść na ograniczone obszary skóry. Aby to zrobić:

Trichogram

Na granicy strefy łysego wyciągnięto 25-50 włosów i zbadano pod mikroskopem, aby określić strukturę włosów, etapy ich wzrostu.

Biopsja skóry głowy

Pobranie próbki skóry i jej badanie histologiczne pozwala na wykluczenie łysienia cicatrycznego w przypadku tocznia lub płaskiego wszy i siwiejącego rozerwania włosów z takimi chorobami psychicznymi, jak:trichotillomanię (nieodparte pragnienie wykręcenia własnych włosów, a często je je), atrofię skóry w takiej chorobie, jak pseudo-szczupak Brocka.

Zdjęcie: Zepsuła się choroba pseudopeladowa

Skrobanie skóry

Zwykle zeskoki są wyjątkiem grzybowej choroby skóry, która może prowadzić do miejscowego wypadania włosów. Dzieje się tak z mikrosporią i trichofitozą. Po pierwsze, skale skóry są badane pod mikroskopem, aby znaleźć w nich komórki grzybni.

Jeśli mikroskopijnie nic nie można znaleźć, to siew odbywa się na pożywce, gdzie grzyb, jeśli jest obecny w próbce, daje wzrost i przejawia się.

Ogólne badania kliniczne

Ogólną i biochemiczną analizę krwi, analizę kału dla jaj robaków i innych przepisuje się w celu wykluczenia obecności niedokrwistości, chorób endokrynologicznych i układu nerwowego, inwazji robaków, lokalnych ognisk chronicznych infekcji w organizmie.

Wszystkie te badania są przydzielane pacjentowi według uznania lekarza tylko w przypadkach, gdy diagnoza jest niejasna. W większości przypadków charakterystyczny typ ognisk, brak dolegliwości i zmianę kształtu włosów można rozpoznać już podczas pierwszej wizyty u trichologa.

Podstawowe zasady leczenia

Dzieci w przypadku pierwszego epizodu leczenia wypadania włosów w gnieździe nie są powoływane w przypadkach, gdy samo dziecko nie jest bardzo zaniepokojone zmianą własnego wyglądu. Taktyka wyczekiwania jest uzasadniona, ponieważ ponad połowa pacjentów z jednym paleniskiem w ciągu roku ma wznowioną porcję włosów, bez żadnego leczenia.

W tym okresie można przepisać ogólną terapię wspomagającą: preparaty żelaza, witaminy A, E, C, PP, grupę B lub przygotowane kompleksy witaminowo-mineralne, aminokwas metioninę, fitynę, ryboflawinę.

Jeśli wypadanie włosów zraniłoby dziecko, kilka ognisk wystąpiło jednocześnie lub łysienie przenika całą skórę głowy, leczenie rozpoczyna się natychmiast, bez czekania i oglądania.

W tym celu wyznaczyć:

  • Glucocotrocosteroids miejscowo

Zwykle hormony kortykosteroidowe są przepisywane jako balsam lub maść do stosowania miejscowego. Zwykle zaczynamy od balsamu, który nakłada się na obszary wypadania włosów 1 raz dziennie wieczorem. Jeśli płyn wyschnie, możesz zacząć używać maści. Przebieg leczenia wynosi trzy tygodnie, po czym następuje przerwa tygodniowa.Zwykle, aby uzyskać stabilny efekt, konieczne jest poddanie 3-4 cykli leczenia kortykosteroidami.

Szybszy efekt można uzyskać przez podanie śródskórne kortykosteroidów. Ale ta metoda podawania jest dostępna tylko w warunkach placówki medycznej u dzieci w wieku powyżej 10-12 lat, gotowych znieść ból zastrzyków. Zastrzyki powtarza się raz na 4-6 tygodni, aż do uzyskania mocnego efektu. W przypadku wstrzyknięć śródskórnych można zastosować acetonid diprospanu lub triamcynolonu.

  • Anthralin

Anthralin jest powszechnie stosowany jako miejscowy środek drażniący, który powoduje kontaktowe zapalenie skóry i blokuje aktywność komórek układu odpornościowego w miejscu ekspozycji. Leczenie anthralin jest pracochłonną metodą i wymaga kontroli rodziców oraz bliskiej współpracy z lekarzem, ale jest korzystne dla osób, które wolą prowadzić leczenie w domu.

  • Diaminocyklopropenon

Lek ten należy do grupy immunomodulatorów, dlatego może być stosowany tylko u tych dzieci, które ukończyły 12 rok życia, obszar łysienia, w którym znajduje się więcej niż 30% powierzchni skóry głowy i którym inne metody leczenia nie pomagają.Diaminocyklopropenon stosuje się tylko w warunkach szpitalnych, gdzie lekarze mają wystarczające doświadczenie z tym lekiem.

  • Ogólnoustrojowe stosowanie hormonów kortykosteroidów

Przy przyjmowaniu dzieci preparatów hormonów kortykosteroidowych w leczeniu łysienia gniazdowego jest nieskuteczne i daje wiele skutków ubocznych. Przeciwko stosowaniu takich leków możemy również powołać się na fakt, że po ustaniu kortykosteroidów może wystąpić nawrót łysienia plackowatego.

  • Fototerapia miejscowa

Zwykle fototerapia stosowana jest w połączeniu z miejscowymi preparatami, które zwiększają wrażliwość skóry na światło ultrafioletowe. Jednak skuteczność tej metody leczenia jest niska. Fototerapia najlepiej jest stosować w celu utrzymania efektu leczenia po wyleczeniu.

Zdjęcie: fototerapia miejscowa na włosy

  • Minoksydyl

Lek ten sprawdził się w leczeniu łysienia androgenowego u mężczyzn i kobiet. Ale klinicznie znaczące wyniki leczenia łysienia plackowatego u dzieci minoksydyl nie ma.Przy długotrwałym stosowaniu leku może wystąpić nieznaczny wzrost wzrostu włosów w ogniskach łysienia, ale całkowite odtworzenie osłonki włosów nie występuje.W Niemczech minoksydyl jest ogólnie zabroniony w leczeniu gniazd łysienia u dzieci jako nieskuteczny.

  • Fizjoterapia

Na etapie leczenia tylko jedna metoda daje dobre wyniki – miejscowa krioterapia. Zazwyczaj kurs wymaga 20-25 sesji, które odbywają się co drugi dzień lub codziennie.

Czasami kurs musi zostać powtórzony. Inne metody fizjoterapii mogą być stosowane tylko po rekonwalescencji klinicznej, jako zabiegi podtrzymujące. Zwykle do tego w domu można używać darsonval lub grzebienia laserowego.

Wskaźnik wypadania włosów każdej osoby jest inny i zależy od dziedziczności. Dowiedz się, jaka jest szybkość wypadania włosów podczas czesania.

Czy istnieje korelacja między łysieniem a testosteronem? Czy wysoki testosteron powoduje łysienie? Te pytania są interesujące dla wielu mężczyzn. Szczegóły dotyczące tego łącza.

Alopecia areata u kobiet

U kobiet łysienie plackowate występuje w wieku 20-50 lat, szczyt pierwszego pojawienia się choroby przypada na wiek do 25 lat. Jeśli mówimy o przyczynach, u kobiet dominuje mechanizm neuroendokrynny rozwoju łysienia zagnieżdżonego.

Przejawy choroby są identyczne z objawami dzieci.U dorosłych łysienie ma własną klasyfikację.

Przez obszar zmiany:

  • ogniskowy;
  • suma częściowa: ogniska rosną i zlewają się ze sobą, ale pomiędzy obszarami całkowitej bezwłosej wyspy znajdują się wyspy lub paski włosów oddzielające je;
  • suma: całkowity brak włosów na głowie;
  • uniwersalny: włosy wypadają na głowę, rzęsy, brwi, włosy łonowe i pod pachami.

Według rodzaju dotkniętego obszaru:

  • Ofyaz: wypadanie włosów z linii wzrostu włosów w okolicy potylicznej i skroniach z rozprzestrzenianiem się na koronę;
  • pseudo-syfilityczny: istnieje jednocześnie wiele małych ognisk o średnicy kilku mm, które często stykają się ze sobą;
  • ścinanie: Włosy z tą formą choroby w wybuchach nie wypadają, ale zrywają się w niewielkiej odległości od skóry.

Oddzielnie, klasyfikacja to rozproszone wylęganie się gniazda, w którym włosy nie spadają w oddzielnych ogniskach z wyraźnymi granicami, ale równomiernie w całej głowie bez powstawania zauważalnych łysych plam.

Wideo: Utrata włosów kobiecych: przyczyny i rozwiązania

Na etapie choroby:

  • stopień zaawansowania: w palenisku może pojawić się lekkie zaczerwienienie i pieczenie,szczególnie na jego obrzeżach znajduje się strefa chwiejnych włosów, połamanych włosów w postaci wykrzyknika;
  • stacjonarny etap: skóra normalnego koloru lub blada, nie ma strefy chwiejnych włosów;
  • etap regresji: na całej powierzchni fokusu pojawiają się najpierw włosy wełniane, pozbawione pigmentu, które następnie zastępowane są normalnymi włosami pigmentowanymi.

Aby potwierdzić diagnozę oprócz wymienionych metod badania, dodaje się badanie krwi na kiłę, aby wykluczyć syfilityczną naturę ognisk.

Objawy niekorzystnego przebiegu choroby u dorosłych:

  • obecność choroby u rodziców lub innych bliskich krewnych;
  • współistniejące atopowe zapalenie skóry;
  • obecność choroby autoimmunologicznej;
  • częste nawroty choroby;
  • ophyza, całkowita lub powszechna postać choroby;
  • poważne uszkodzenie płytki paznokcia;
  • utrata świeżo rosnących włosów armatnich.

Co zrobić, gdy zauważysz zaokrągloną łysą łatkę w głowie:

  • jeśli fokus jest tylko jeden i ma średnicę nie osiąga trzech centymetrów, to warto obserwować: jeśli strefa wypadania włosów nie rozszerzy się, jeśli nie pojawią się nowe ogniska,wtedy takie palenisko samo się wyleczy w ciągu trzech do czterech miesięcy bez leczenia;

Ogniska są wielokrotne, ogniska rosną i łączą się ze sobą:

  • nie szukaj odpowiedzi i zaleceń dotyczących leczenia na forach (z wyjątkiem prawdopodobnie zaleceń dotyczących wyboru specjalisty, któremu należy powierzyć leczenie włosów), powinieneś natychmiast zwrócić się do trichologa;
  • do zaliczenia, oprócz ogólnych badań klinicznych, krwi z żyły do ​​wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Barr, mykoplazmy, toksoplazmy;
  • oddawać krew z żył do tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;
  • zwracać się do psychoterapeuty i ujawniać chroniczny alarm (ostry i nie zdefiniowany ani określony przez psychoterapeutę), objawy depresji, aby otrzymać niezbędne leczenie psychoterapeutyczne i lekarskie.

Leczenie odbywa się w przybliżeniu tak samo jak u dzieci. Kortykosteroidy są stosowane miejscowo i śródskórnie, miejscowo drażniące i immunomodulujące. Ale ogromną rolę w leczeniu kobiet mają środki ludowe, które mają miejscowy efekt drażniący, ze względu na jego dostępność i brak skutków ubocznych.

Efekt miejscowo drażniący: sok cebulowy, musztarda, czerwona papryka, koniak i nalewki zawierające alkohol leczniczych owoców i ziół.Środki te można wykorzystać w postaci maseczek przed umyciem głowy i można je stosować codziennie wieczorem lub dwa razy dziennie na korzenie włosów w postaci infuzji medycznych.

Również ze środków ludowych akupunktura i akupunktura, aromaterapia, olejek z wiesiołka (zarówno samodzielnie, jak i jako część masek do włosów) można stosować cynk.

W szpitalach w domu można stosować wiele zabiegów fizjoterapeutycznych, z których najważniejszymi są krioterapia, terapia ozonowa, szkarłatna, lasera o niskiej intensywności.

Należy pamiętać, że u niektórych kobiet nie można wyleczyć łysienia plackowatego, nie można nawet zatrzymać jego progresji, aż do utraty włosów na głowie i ciele.

Utrata włosów u mężczyzn

Jedyną różnicą między łysieniem gniazdowym u mężczyzn jest prawdopodobieństwo wystąpienia ognisk łysienia w obszarze wąsów i brody. Szczególnie nieprzyjemna jest obecność takich ognisk u mężczyzn o ciemnych włosach, którzy nawet po goleniu, ciemne włosy są widoczne przez skórę i zauważają łysiny.

Leczenie odbywa się za pomocą opisanych powyżej leków, leków ludowych i metod fizjoterapii.Dużo wypadanie włosów może być traktowany z brodą i osiągnąć odrost włosów, a to jest możliwe do zrobienia policzki depilacji laserowej, wąsy i brodę obszar, włosie nie przypominać o obecności łyse plamy.

Wideo: Nesting Alopecia

Jak leczyć łysienie zagnieżdżone na brodzie:

  • leczenie wszelkich chorób, które pacjent ma przed wyleczeniem lub klinicznie istotną remisją, zapobieganie zaostrzeniom;
  • glikokortykosteroidy i immunomodulatory na twarzy w celu zastosowania niepożądanego, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • fotochemioterapia: zastosowanie promieniowania ultrafioletowego po zastosowaniu specjalnych preparatów, które zwiększają wrażliwość skóry na promieniowanie UV;
  • stosowanie stymulantów biogennych: hirudoterapia, stosowanie leków zawierających ekstrakt ze śliny z pijawek;
  • stosowanie leków cynkowych i krzemu, które poprawiają wzrost i strukturę włosów;
  • leki miejscowo drażniąco Maść terpentyna Naftalan alkohol nalewki papryki gorących, chilibuha;
  • środki do stymulowania wzrostu włosów w oparciu o wyciąg z łożyska;
  • masaż i kriomassaż twarzy i skóry głowy;
  • ozonoterapia, laseroterapia, darsonval;
  • roztwory elektroforetyczne rezerpina, eufillina;
  • w żadnym wypadku nie angażuj się w samoleczenie, lepiej udać się do lekarza.

Ampułki z wypadania włosów wzmacniają włosy, promują wzrost włosów, usuwają świąd skóry głowy. Dowiedz się, jak skuteczne są ampułki przed utratą L'oreal.

Rozproszone wypadanie włosów – jest to intensywne i równomierne wypadanie włosów na całej powierzchni skóry głowy. Ten typ łysienia występuje zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w wyniku niepowodzenia biologicznego programu rozwoju włosów. Czytaj więcej tutaj.

Ogniskowe łysienie u dzieci jest objawem pseudoklazu Brock. Skóra w zmianach jest również gładka i gładka, ma naturalny odcień. Zdjęcia tego typu łysienia wyglądają w tym artykule.

Jeśli leczenie łysienia plackowatego jest nieskuteczne:

  • zawsze pamiętaj, że nawet jeśli stracisz włosy, czujesz się dobrze i możesz robić zwykłe rzeczy: pracować, spotykać ludzi, uprawiać sport;
  • łysienie plackowate nie wpływa na długość życia;
  • jest wielu innych ludzi, którzy żyją z takim problemem;
  • docenić siebie nie może tylko za ilość włosów na głowie i ciele;
  • używaj ochrony przeciwsłonecznej;
  • Używaj okularów do ochrony oczu przed słońcem i kurzem, jeśli nie ma brwi i rzęs;
  • Zastosuj maść o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i przeciwwirusowym, jeśli włosy dostaną się do nozdrzy;
  • wybierz perukę lub stylowy kapelusz, aby zmniejszyć wpływ wypadania włosów na wygląd;
  • ukryć nieobecność, a rzęsy pomogą w trwałym makijażu, który w tym przypadku może być stosowany u mężczyzn;
  • maskowania broda ogniska można stosować wszystkie te same tatuażu, który jest używany przez kobiety dla korekcji kształtu rzęs;
  • jeśli małe ogniska łysienia, ponieważ mogą one maskować specjalnego sprayu lub tusz do włosów, włosy dopasowane w tonie.

Dodanie tyle ziemi do Stanów Zjednoczonych pogłębia konflikt nad rozbudową uczelni w Internecie pomocy domowej niewoli, ponieważ niektóre z północy obawiali się, że przedłużenie niewoli w Kalifornii i Nowym Meksyku powstrzyma wolnych robotników z rozliczenia tam

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: