Pityriasis porost: diagnoza, leczenie tabletkami, maści, boltushkamiozami, boltushkami

Pityriasis: dlaczego pojawia się, co i jak leczyć

Pityriasis (wielokolorowe) to jedna z najczęstszych postaci keratomikozy. Keratomycosis jest grzybiczą chorobą skóry, która atakuje najwyższą warstwę naskórka – napaloną.

Przyczyny

Liszaj pszczele patogenny – grzyb drożdżopodobny Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Dotyczy to głównie młodych ludzi w wieku od 14 do 40 lat, częściej niż mężczyzn, u dzieci poniżej 7 roku życia prawie nigdy nie występuje. Zwykle osoba jest stale na skórze iw ustach mieszków włosowych, nie powodując choroby. W sprzyjających warunkach grzyb zaczyna się aktywnie namnażać i przenika do powierzchniowej warstwy skóry. Udowodniono dziedziczną predyspozycję do rozwoju tej choroby.

Przyczyny pojawienia się wielobarwnego porostu wiążą się ze zmianami składu chemicznego potu, sebum, kwaśnego wskaźnika skóry. Grzyb jest aktywowany przez następujące czynniki:

  • zwiększone pocenie się, na przykład, z gruźlicą lub podczas gorącego klimatu;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny;
  • choroby układu żołądkowo-jelitowego i układu hormonalnego, w szczególności cukrzyca;
  • zaburzenia wegetatywne-naczyniowe, w tym u młodzieży;
  • niedobór odporności, stałe przyjmowanie leków cytostatycznych lub hormonów glukokortykoidowych.

Czynnik sprawczy przenoszony jest przez kontakt od osoby do osoby. Okres inkubacji trwa do 1,5 miesiąca. Jednak choroba rozwija się tylko przy tworzeniu sprzyjających warunków do rozwoju grzybów.

Czy to jest zakaźne, czy nie?

Zaraźliwość (zakaźności) choroba kiedyś niskie, obecnie w trakcie przeglądu tę opinię. Jednak dla osoby zdrowej skóry, normalne funkcjonowanie narządów wewnętrznych oraz ochrony immunologicznej choroby zwykle nie jest niebezpieczne. Niemniej jednak, członkowie rodziny pacjenta są badani w celu identyfikacji innych pacjentów.

Obraz kliniczny

Zaostrzenie choroby rozwija się głównie od kwietnia do czerwca. Ponadto nawroty występują podczas ciąży i doustnego stosowania antykoncepcji. Jeśli kobieta wcześniej cierpiał chromophytosis, musi poinformować ginekologa w doborze metod antykoncepcyjnych.

Typowymi objawami łupieżu są mała wysypka, plamki i łuszczenie się.

Elementy skórne zlokalizowane są na szyi, klatki piersiowej, brzucha i pleców, co najmniej na górnych i dolnych, pachowe i obszarów pachwinowych na wewnętrznej stronie ud,jak również na skórze głowy.

Choroba zaczyna się od pojawienia się żółtawych punktów znajdujących się w jamie mieszków włosowych. Następnie zwiększają się, tworząc małe plamy o średnicy do 1 cm. Plamy mają różowy kolor, który stopniowo zmienia się w jasnobrązowy i brązowy. Jest to różnica w zabarwieniu plam u różnych osób, a nawet u tego samego pacjenta, który spowodował inną nazwę choroby – "kolorowe porosty".

Kiedy grzyb górnej warstwy naskórka rozluźnia się, powstają łuski przypominające otręby. Stąd nazwa "pityriasis". Czasami plamy nie łuszczą się, a łuski powstają tylko wtedy, gdy powierzchnia jest zdrapana (objaw uderzenia paznokcia lub czipa).

Czasami plamy się łączą, tworząc ogniska o średnicy do 15 cm z nierównymi krawędziami, często osobliwe "geograficzne" kontury przypominające mapę. Takie rozprzestrzenianie się infekcji najczęściej obserwuje się w przypadku zakażenia wirusem HIV. W takim przypadku plamy mogą przekształcić się w inne rodzaje wysypek – grudek, płytek.

Jeśli skóra pacjenta opala się na słońcu, ogniska stają się lekkie, a złuszczanie znika. Konsekwencje choroby – pseudoleucoderma (powstawanie białych plam na skórze). Powstaje w wyniku kaskady reakcji biochemicznych, prowadzącej do zahamowania syntezy melaniny.

Świąd jest nieobecny lub łagodny. Częściej występuje u osób z nadmierną potliwością.

Otrirudidny pozbawia przepływu przez długi czas, z częstymi zaostrzeniami.

Diagnostyka

Objawy patologii są dość specyficzne. Dodatkowa diagnostyka łupieżu obejmuje następujące metody:

  • Badanie skal skóry pod mikroskopem, podczas którego wykryto grzyba;
  • Inspekcja pod świecącą lampą Wood, w której znajduje się rodzaj żółtego lub brązowego blasku;
  • Test Balzera, ujawniający ukrytą ekdyzję.

Podczas przeprowadzania testu Balzera, obszar skóry jest nasmarowany 5% roztworem jodu, a następnie natarty alkoholem. Dzięki rozluźnionej warstwie naskórka plamy stają się jaśniejsze niż zdrowa skóra. Ta sama próbka może być użyta do potwierdzenia leczenia porostów.

Badanie przy pomocy lampy Wooda pomaga szczególnie w wykryciu komórek grzybowych na skórze głowy, podczas gdy same włosy nie cierpią. Ta metoda jest również stosowana podczas badania członków rodziny chorego.

Mikroskopowo włókno grzyba jest krótkie, dość grube, zakrzywione. Istnieją również skupiska okrągłych zarodników.Rosną grzyby na nośniku, który ma otrzymać swoją kulturę, to jest bardzo trudne. To ze względu na lipofilne właściwości versicolor grzybica patogen. będzie rosnąć na pożywce z dodatkiem tłuszczu. W niektórych przypadkach stosuje się uprawy pieczarek na średnim Saburo przez 3 tygodnie. W efekcie rosną drożdże jak dla hodowli grzybów.

Diagnozę różnicową należy wykonywać z następującymi chorobami skóry:

  • Różowy zoster Gibert, która charakteryzuje się obecnością płytki nazębnej „matka”, jasne różowe plamy;
  • syfilityczne różyczka, w którym punkty są tej samej wielkości i nigdy łączyć;
  • syfilityczne bielactwo, dla których typowymi białe plamy z nie odpływem przebarwień strefy wokół nich, a ujemny wynik testu Balzer;
  • suchy streptodermii przejawia pojedyncze duże płaty jasnym kolorze, częściej u dzieci.

Leczenie łupieżu

Żywienie pacjentów ze łupież pstry musi być kompletny i zrównoważony. Pożądane dieta bogata w warzywa i nabiał, a także białko zwierzęce.Zaleca się ograniczenie rafinowanych węglowodanów, silnych bulionów mięsnych i rybnych, przypraw, wędzonych i konserwowanych potraw, czekolady, fasoli, ostrego sera.

Terapia lokalna

Leczenie litych porostów obejmuje stosowanie keratolitycznych i przeciwgrzybiczych. Pytanie, które leki w leczeniu choroby, należy omówić z dermatologiem.

Jeśli plamki znajdują się na niewielkiej powierzchni skóry, lek zazwyczaj zawiera środki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego:

  • Ketokonazol (Mikozoral) maść 2%, nakładana raz dziennie przez 2-3 tygodnie;
  • Bifonazol 1% krem ​​lub roztwór, nakładać raz dziennie przez 2-3 tygodnie;
  • 1% roztwór klotrimazolu stosowano przez 1-3 tygodnie;
  • Terbinafina 1% krem, trzeć go dwa razy dziennie przez dwa tygodnie;
  • Cyclopyrox 1% krem ​​lub roztwór, nakładać go dwa razy dziennie przez 10 dni.

Przydatne jest przetwarzanie roztworów nie tylko samych ognisk, ale także całej skóry od szyi do talii, a także skóry głowy. To na skórze głowy rezerwuar patogenu zwykle powoduje nawrót grzybicy.

Skuteczne środki, które pomagają szybko wyleczyć chorobę, – spray terbinafiny. Jest nakładany na dotknięte obszary i otaczającą zdrową skórę dwa razy dziennie przez tydzień.Po zastosowaniu tego leku zwykle nie trzeba przyjmować żadnych innych leków.

Leki przeciwko grzybowi do miejscowego stosowania są zwykle dobrze tolerowane. Mogą powodować swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie skóry w miejscu podania lub inne objawy podrażnienia lub indywidualnej nietolerancji. Lokalne leki przeciwgrzybiczne są przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. Podczas karmienia piersią należy je stosować ostrożnie.

Co rozmazać plamy z nietolerancją na środki przeciwgrzybicze? Istnieją alternatywne sposoby, ale są mniej skuteczne:

  • pocierania roztworu benzoesanu benzylu (20% dla dorosłych, 10% dla dzieci) raz dziennie przez 5 dni;
  • zastosowanie do wybuchu 10% maści serno-salicylowej;
  • zastosowanie 60% wodnego roztworu pod-siarczanu sodu, a następnie traktowanie 6% roztworem kwasu chlorowodorowego (metoda Demjanovicha).

Te metody są uważane za przestarzałe. Często powodują swędzenie i pieczenie w miejscach leczenia. Ponadto środki te mają nieprzyjemny zapach.

Jak leczyć łupież, który nie jest podatny na lokalne leczenie?

Nowoczesne leki przeznaczone do tego celu nazywane są układowymi lekami przeciwgrzybiczymi.Są to tabletki lub kapsułki. Zwykle stosuje się itrakonazol lub flukonazol. Schemat stosowania itrakonazolu: po zjedzeniu 100 mg raz dziennie przez 15 dni lub 200 mg dziennie przez tydzień. Jak przyjmować flukonazol z łupieżem: 150 mg raz na tydzień przez 1-2 miesiące.

Skutki uboczne układowych środków przeciwgrzybiczych:

  • przerwanie przewodu pokarmowego: ból, wzdęcia, nudności, wymioty, luźny stolec, zmiana smaku, zmniejszony apetyt, zmiany czynności wątroby;
  • porażka układu nerwowego: zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy;
  • ucisk hematopoezy;
  • reakcje alergiczne, aż do rozwoju zespołu Lyella;
  • zakłócenia ciepłego rytmu.

Te działania niepożądane rzadko się rozwijają.

Ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze są przeciwwskazane w następujących sytuacjach:

  • indywidualna nietolerancja;
  • dzieci poniżej 4 lat;
  • wydłużenie odstępu Q-T na elektrokardiogramie.

Ostrożnie można je stosować w przypadku niewydolności nerek lub wątroby, ciąży, jednoczesnego podawania leków, które niekorzystnie wpływają na wątrobę, alkoholizm, ciężką chorobę serca.

Antybiotyki w leczeniu tej choroby nie mają zastosowania, ponieważ nie mają wpływu na grzyby.

Jak pozbyć się choroby bez użycia poważnych środków chemicznych?

Leczenie łupieżu w domu odbywa się głównie przy użyciu leków keratolitycznych. Należą do nich kwas salicylowy, kwas borowy. Dzięki tym rozwiązaniom dotknięte obszary skóry mogą być leczone dwa razy dziennie przez tydzień. Jednak działanie tych leków będzie bardziej wyraźne, jeśli miejscowe środki przeciwgrzybicze zostaną zastosowane po ich zastosowaniu.

Jak leczyć łupież podczas ciąży?

Nie krzywdzi on przyszłego dziecka, ale powoduje niedogodności dla matki. Do jego leczenia używaj tylko zewnętrznych środków. Rozmowa z ostrymi porostami, często przepisywana przez dermatologów, jest bezpieczna w czasie ciąży. Składa się z tlenku cynku, gliceryny, wody, alkoholu, skrobi i talku. Ta mieszanka nazywa się "Tsindol". Stosuje się go do uszkodzeń za pomocą bawełnianego wacika trzy razy dziennie. Grzebanie wysusza skórę, ma działanie dezynfekujące, przeciwalergiczne, przeciwzapalne.Nie powoduje efektów ubocznych.

Zapobieganie

Polega na przestrzeganiu higieny osobistej, leczeniu schorzeń przewodu pokarmowego, układu nerwowego i hormonalnego. Osoby, które doświadczyły wielobarwnych porostów, nie zaleca się odwiedzania saun i łaźni, a także podróżowania do gorących krajów.

Aby chronić członków rodziny przed infekcjami, konieczne jest, aby podczas zaostrzenia wrzały łóżko i bieliznę w roztworze mydła sodowego lub stosowały zwykłe pranie w pralce o wysokiej temperaturze i prasowały żelazko z parą.

Aby zapobiec nawrotowi łupieżu, warto się opalać. Bezpośrednie światło słoneczne zabija grzyb. Ponadto ważnym środkiem zapobiegającym nawrotom choroby jest stosowanie szamponu "Ketoconazole" w marcu, kwietniu i maju przez trzy kolejne dni raz w miesiącu. Szampon ten nakłada się na wilgotną skórę, starzoną przez 5 minut, a następnie zmywa.

Kryterium całkowitego wyleczenia jest brak objawów klinicznych i cząstek grzybów w mikroskopowym badaniu skal skóry.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: