Grzybica u ludzi: zakaźność, objawy, leczenie

Ringworm: patogeny, jak to wygląda i jak jest przenoszony, jak go leczyć?

Ringworm to grzybicze zakażenie gładkiej skóry i skóry głowy, której główną cechą są ośrodki przetrwałego łysienia. Są zranione przez ludzi i zwierzęta, ponieważ patogen do rozmnażania i wzrostu wymaga keratyny – strukturalnego białka włosów.

Grzybica u ludzi powoduje grzyby z rodzaju trichophyton (trichophytosis) i microsporium (microsporia). Choroba jest najbardziej rozpowszechniona wśród dzieci w wieku poniżej 12 lat, częstość występowania zakażeń w tej grupie wiekowej wynosi około 60 przypadków na 100 tysięcy osób. Liszaj obrączkowy jest wystarczająco zakaźny, aby wywołać całe ogniska w grupach dzieci. Poważne obrażenia zdrowotne, których nie powoduje, ale defekty kosmetyczne w postaci łysych plam dają pacjentom znaczny dyskomfort. Ile leczy liszaj i czy włosy będą rosły po, czytaj dalej.

Przyczyna choroby

Czynnikiem sprawczym grzybicy jest grzyb chorobotwórczy z jednej z wymienionych poniżej odmian:

  • microsporum ferrugineum (zardzewiały mikrosporium) – pasożytuje tylko na ludziach, łatwo przenosi się z pacjenta do zdrowych osób za pomocą wspólnego grzebienia, nakrycia głowy, z bliskim kontaktem, powoduje niewielkie zapalenie skóry głowy;
  • microsporum canis / lanosum (pies / koci / puszysty mikrosporium) – powoduje choroby u ludzi i zwierząt, z człowieka na człowieka jest przenoszony niezwykle rzadko, prowadzi do ciężkiego stanu zapalnego skóry głowy;
  • trichophyton violaceum (trichophyton fiołek) – wpływa tylko na ludzi, jest przenoszony z osoby na osobę przez kontakt, ma wysoką infekcyjność.

Na podstawie tego, co zostało powiedziane wcześniej, możemy wyciągnąć wnioski na temat tego, jak przenoszony jest grzyb lęgowy:

  • Poprzez kontakt z zarażonym zwierzęciem (kotem, psem, świnką morską) lub ich włosami. Wystarczająco dużo zwierząt łupieżowych, które osiedlają się na miękkich meblach, dywanie, pościeli, szaliku lub kapeluszu.
  • Poprzez bezpośredni kontakt z chorym np. Podczas wspólnego snu lub poprzez artykuły gospodarstwa domowego i higienę osobistą.

Czynniki sprawcze grzybicy są wyjątkowo stabilne w środowisku zewnętrznym. Zarodniki patogenu utrzymują się przez lata na porowatych powierzchniach, odpornych na światło słoneczne, temperaturę i niektóre środki dezynfekujące.

Pierwsze dwa rodzaje grzybów powoduje zakażeniom typu ektotriks – zarodniki grzybów oraz komórki znajdują się na powierzchni włosów, tworząc klastra jako szaro-białego muftochek.Czynnik wywołujący trichofitozę pasożytuje wewnątrz trzonu włosa, ten rodzaj interakcji nazywa się endotriksami. W każdym razie, życiowa aktywność grzybów prowadzi do zerwania włosów ponad powierzchnią skóry, co powoduje pojawienie się ognisk łysienia.

Częstość występowania mikrosporum kociego ma charakter sezonowy: maksymalną liczbę przypadków odnotowuje się pod koniec lata / wczesną jesienią. W tym okresie roku koty przynoszą potomstwo, a wiele kociąt, najwyraźniej zdrowych, otrzymuje od matki patogenu. Grzyby pasożytują na swojej wełnie, ale objawy choroby nie pojawiają się natychmiast, ale tylko miesiąc i pół po urodzeniu. Dzieci bawią się kociętami na ulicy, przyprowadzają je do domu i ostatecznie zarażają się grzybicą.

U dorosłych zakażenie występuje rzadko, ponieważ warunkowo patogenny grzyb żyje na ich skórze, co wchodzi w antagonistyczny związek z czynnikiem wywołującym grzybicę. Tłumi reprodukcję pasożyta, aby nie utracić własnego środowiska. Ponadto w łoju dorosłych znajdują się naturalne substancje grzybobójcze. Jeden z nich – kwas undecylenowy – zatrzymuje wzrost i rozmnażanie się grzyba.Dorośli zachorują w tych przypadkach, gdy naturalna ochrona skóry jest zmniejszona, na przykład:

  • w gorącym i wilgotnym klimacie;
  • z długotrwałym noszeniem zarażonego nakrycia głowy;
  • po poważnej chorobie lub infekcji;
  • po długim przyjęciu antybiotyków, cytostatyków, glukokortykoidów;
  • gdy ranię skórę głowy z zainfekowanym grzebieniem, spinką;
  • podczas ciąży.

Grzyby, przystosowane do pasożytowania tylko na ludzkim włosie, są bardziej zaraźliwe i dlatego nie tylko dzieci, ale i dorośli są dotknięte trichofitozą. W tym przypadku nie ma sezonowości i wybuch choroby może wystąpić o każdej porze roku.

Objawy grzybicy

Jak wyglądać, Ringworm bezpośrednio zależy od rodzaju patogenu, który spowodował chorobę. W każdym przypadku proces infekcji przechodzi przez pewne etapy:

  • inkubacja;
  • wysokość;
  • rozdzielczość choroby;
  • konsekwencje.

Rozważ każdy z nich zgodnie z patogenem.

Microsporia

Okres inkubacji – czas potrzebny na zgromadzenie wystarczającej liczby patogenów – to:

  • 4-7 dni po zakażeniu od zwierzęcia;
  • 4-6 tygodni po zakażeniu od osoby.

Ta różnica jest wyjaśniona przez bardziej agresywne zachowanie patogenu u zwierząt u ludzi. Każdy pasożyt pragnie osiąść w ciele żywiciela i zmusić go do minimum, aby pozostała niezauważona i żywa. Mikrosporium kociego nie jest dobrze dostosowane do ludzi i powoduje szybką, zauważalną reakcję zapalną. Grzybica tego gatunku nie pojawia się w okresie inkubacji i osoba ta nie wie, czy jest zakaźna, czy nie dla innych. Rozpoczyna się od momentu zakażenia i trwa do pierwszych objawów klinicznych.

Pierwszymi oznakami wzrostu choroby są pojawienie się na skórze głowy peelingu. Białawe suche łuski są widoczne na całej jego powierzchni, swędzenie z reguły nie występuje. Następnie w miejscu ogniska pierwotnego powstaje jeden lub dwa duże obszary łysienia. Znajdują się one w ciemieniowych, skroniowych i niezwykle rzadko obszarach potylicznych. Ogniska są wyraźnie zarysowane, mają okrągły lub owalny kształt. Stopniowo wokół nich tworzyły się łyse obszary o mniejszych rozmiarach. Średnica największych ognisk wynosi 3-5 cm, małych (przesiewowych) – 1,5 cm.

Włosy w obszarze łysienia równomiernie odrywają się na poziomie 4-5 mm powyżej powierzchni skóry. Na ich korzeniach widoczne są białe mufki – przekrwienie zarodników grzybów. Skóra w palenisku jest obrzękła, zaczerwieniona, obficie pokryta szaro-białymi łuskami. Istnieje kilka form przepływu microsporia:

  • Infiltrative – komponent zapalny jest wyraźnie wyrażony w ostrości. Nad powierzchnią skóry pojawia się przekrwiona powierzchnia, włosy na niej są zerwane na poziomie 3-4 mm. Mufka z zarodników jest słabo wyrażona.
  • Infiltracyjne-ropienie – zapalenie objawia się bardziej żywo niż w poprzednim przypadku. Powierzchnia paleniska znacznie wznosi się ponad powierzchnię skóry, tworzą się w niej bąbelki wypełnione ropą. Po naciśnięciu na niego wystają krople ropy, które nasycają łuski i uzyskują brudny żółty kolor. Resztki włosów są sklejane przez tworzenie skorup i można je łatwo usunąć, popijając je. W zaniedbanych przypadkach powstają ropne bolesne węzły w głębokich warstwach skóry, pojawiają się objawy ogólnego zatrucia i wzrasta temperatura ciała.
  • Wysięk – małe zmiany powstają w zmianach chorobowych z grzybicą, wypełnioną płynem surowiczym.Stopniowo otwierają się i powierzchnia skóry w obszarze łysienia zaczyna się zamoczyć z powodu pojawiającego się płynu zapalnego. Skale naskórka sklejają się, tworząc gęste skorupy o żółto-szarym kolorze. Ich usunięcie ujawnia przekrwioną wilgotną powierzchnię ogniska.
  • Trichophytoid – w tej formie ogniska zajęcia grzybów są małe i rozproszone po powierzchni głowy. Ich brzegi są niewyraźne, skóra w nich jest lekko łuszcząca się, ale zachowuje swój normalny kolor. Zakaźny proces jest letargiczny i zwykle jest przewlekły.
  • Łojotok – włosy w zmianach nie odrywają się, ale znacznie chudną. Skóra w nich pokryta jest grubymi, brudno-żółtymi łuskami, pod którymi kryją się złamane strzępy włosów. Zjawiska zapalne są słabo reprezentowane, ogniska nie mają wyraźnych granic.

Przedłużony przebieg mikrosporii często aktywuje proces alergiczny, który najprawdopodobniej jest w warunkach niewystarczającego leczenia grzybicy. W tym przypadku ogniska zapalne pojawiają się na skórze pacjenta, węzły chłonne w obszarze głowy i szyi są przerośnięte, a ogólny stan zdrowia pogarsza się.Nieskomplikowane formy choroby mogą rozwijać się latami i samoistnie ustępować w okresie dojrzewania.

Ringworm skóry głowy

Ognisko uszkodzenia gładkiej skóry

Trichophytia

Objawy grzybicy wywołanej przez trichophyton pojawiają się 10-15 dni po zakażeniu. Początkowy etap charakteryzuje się pojawieniem się na skórze głowy małych zapalnych punktów o zaokrąglonym kształcie, których powierzchnia pokryta jest suchymi białymi łuskami. Nie mają określonej lokalizacji i ilości, ich granice są nierówne, niewyraźne. Na granicy ognisk mogą znajdować się małe pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym lub ropą, skórki.

Włosy odrywają się na poziomie 1-2 mm od powierzchni skóry i mają wygląd czarnych kropek, pytających lub wykrzykników – jest to charakterystyczny objaw trichofitozy. Jednak nie wszystkie włosy w palenisku wypadają, niektóre z nich zachowują swoją długość, ale stają się matowe, suche i pozbawione życia. Zewnętrznie zmiana grzybicza wygląda jak strefa przerzedzania włosów. Stan pacjentów nie ulega pogorszeniu i co do zasady nie powoduje żadnych dolegliwości.

Podobnie jak w poprzednim przypadku choroba zaczyna się w dzieciństwie, bez leczenia trwa latami i przechodzi w okresie dojrzewania. Jednak część dotkniętego grzybem utrzymuje się znacznie dłużej. Zazwyczaj przewlekła postać trichofitozy dotyka młode kobiety, a pacjenci mogą nie wiedzieć o ich chorobie. Niewielka zmiana z czarnymi plamami na skórze łatwo wymyka się ich uwadze i rzadko pojawia się podczas różnych badań lekarskich. Takie kobiety przenoszą grzybicę na swoje dzieci, a żadne leczenie nie zapobiega nawrotowi, jeśli matka pozostanie niezauważona.

Przeczytaj także: Lishay u ludzi

Diagnostyka

Rozpoznanie grzybicy ustala dermatolog lub tricholog po zebraniu wywiadu, badaniu i uzyskaniu wyników testów. Lekarz ocenia możliwy patogen w wyglądzie fokusa: jednolite łysienie jest charakterystyczne dla mikrosporii, przerzedzania włosów i czarnych punktów między nimi – dla trichofitozy. Badanie skóry głowy, spędza pod lampą Wood, w świetle której komórki grzyba dają jasny blask. Microsporia świeci jasnozielonym, trichosporia niebiesko-białym.

Z powierzchni ognisk łysienia lekarz wykonuje skrobanie naskórka, łusek i włosów w celu dalszych badań. Analizując je pod mikroskopem, można ustalić naturę pasożytowania na grzyby (na zewnątrz lub wewnątrz trzonu włosa), zidentyfikować komórki patogenu i jego grzybnię. Otrzymany materiał zaszczepia się również na pożywce, w której charakterystyczne kolonie grzybów rosną po 5-7 dniach. Siew pozwala na dokładne określenie rodzaju patogenu i określenie jego wrażliwości na środki przeciwgrzybiczne.

Terapia

Leczenie grzybicy jest prowadzone przez dermatologa w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu. Pacjenci hospitalizowani ze skomplikowanymi postaciami choroby lub trudni do wyizolowania od zdrowych osób. Przebieg leczenia jest długi i wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń i dawkowania. Preparaty o działaniu układowym łączone są z czynnikami miejscowymi, które stosuje się na skórę głowy. Aby zmniejszyć zużycie maści, balsamów i ułatwić ich stosowanie, zaleca się golenie włosów 1 raz na 7-10 dni. Jeśli nie można zastosować takiego środka, ogolono tylko część zmiany.

Dieta z grzybicą powinna być pożywna i pełna, ważne jest utrzymanie obrony organizmu podczas walki z pasożytem. Konieczne jest ograniczenie produktów wywołujących reakcję alergiczną: czekolada, owoce cytrusowe, owoce morza, kolorowe słodycze, przyprawy, jasne owoce i jagody. środki przeciwgrzybicze są bardzo toksyczne dla wątroby, a więc czas jego przyjęcia powinien zostać usunięty alkohol, substancje psychostymulujące ograniczyć tłuszczowych i smażone przekąski, produkty wykonane z gotowanego ciasta (kluski, naleśniki, kluski).

W praktyce klinicznej stosuje się następujące tabletki z grzybicy lejkowatej:

  • Gryzeofulwina, przepisywane 3 razy na dobę z łyżeczką oleju roślinnego;
  • Eerbinafina;
  • Itrakonazol;
  • Clotrimazole;
  • Flukonazol.

Środki przeciwgrzybicze (tzw dowolny środek przeciw-grzybicze) przyjąć odporny bakteryjnego badania szczepienie ujemnego wyniku głowy, typowo następuje po 1-2 miesiącach leczenia. Antybiotyki z grzybicą są przepisywane w przypadku dołączenia infekcji bakteryjnej, która przejawia się w ropnych procesach na skórze.

Równocześnie z tabletkami na zmiany chorobowe nakładana jest maść z grzybicy:

  • Serno-salicylowy;
  • Cyklopyroks;
  • Ketokonazol;
  • Bifonazol;
  • Oksikonazol.

Często u pacjentów pojawia się pytanie: czy mogę umyć się grzybiczą zmianą włosów? Dermatolodzy zalecają codzienne mycie głowy szamponem mydlanym lub przeciwgrzybiczym (Ketoplyus, Nizoral, Tsinovit).

Przewlekła trichofitoza jest trudna do leczenia, dlatego terapia jest wzmocniona przez oderwanie górnej warstwy naskórka według Arievicha. W tym celu na skórę głowy nakłada się specjalną kompozycję, która zawiera kwas salicylowy i pozostawia go pod bandażem na 48 godzin. Po tym czasie głowa jest czyszczona, ogniska uszkodzeń są traktowane alkoholem w postaci nalewki jodu i na nich nakłada się maść przeciwgrzybiczą.

Samo leczenie w domu może tylko pogorszyć sytuację. Nieprawidłowo wyselekcjonowany lek, jego dawka lub czas podawania może prowadzić do obciążenia postaci choroby i jej przejścia w nieuleczalną fazę przewlekłą. Tradycyjna medycyna powie ci, jak leczyć infekcje grzybicy ziołowych i innych naturalnych środków, ale powinny one być stosowane jako uzupełnienie głównej terapii przeciwgrzybiczej.

Nie można powiedzieć jednoznacznie, o ile choroba jest leczona, ale średnio proces trwa 1-3 miesiące. Lekarz kontroluje wyleczenie metodą bakteriologiczną.

Zapobieganie liszaj obrączkowy

Profilaktyka obejmuje przestrzeganie higieny osobistej i izolację chorych zwierząt lub ludzi. W miejscu identyfikacji pacjenta dokładna dezynfekcja, pościel i akcesoria, miękkie zabawki, dywany są poddawane obróbce cieplnej. Chore dziecko nie zostaje przyjęte do kolektywu dziecięcego, dopóki grzybica nie zostanie w pełni wyleczona. Pacjentom nie wolno odwiedzać basenów, saun, łaźni. Nauczyciele przedszkoli, pielęgniarek, pracowników służby publicznej, pracowników łaźni są zawieszeni w wykonywaniu swoich obowiązków.

Czy ringworm jest niebezpieczny dla osoby? Najpoważniejsze konsekwencje mają uporczywe łysienie ogniskowe spowodowane bliznowatymi zmianami w tkankach skóry. Aby leczyć tę chorobę, należy natychmiast, jak zaczyna się jego klinika, wykluczyć zakażenie w bliskim otoczeniu i zmniejszyć ryzyko ciężkiej reakcji alergicznej.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: