Streptoderma: objawy, leczenie u dorosłych i dzieci, profilaktyka

Streptoderma – jak wygląda i jak przenoszona jest choroba, niż ją leczyć?

Streptodermia to zmiana skórna wywołana przez paciorkowce (patogeny przeważające w środowisku). Streptococcus wpływa głównie na gładką skórę, w przeciwieństwie do gronkowców, które rozmnażają się w mieszkach włosowych, gruczołach łojowych i potowych. W wyniku patogennego działania paciorkowców na powierzchni skóry powstają specjalne pierwiastki pierwotne – kły, które są wiotkimi pęcherzykami z przezroczystymi treściami, które mają tendencję do stopniowego wzrostu.

Przyczyny choroby

Jak już powiedzieliśmy, paciorkowce są bezpośrednio odpowiedzialne za streptodermię (S. pyogenes). Te mikroorganizmy wydzielają kwas hialuronowy i toksyny pozakomórkowe, które zwiększają przepuszczalność naczyń włosowatych w miejscu uszkodzenia. W takim przypadku płynna część krwi opuszcza naczynia krwionośne – osocze, co prowadzi do powstania obrzęku, a następnie tworzenie się pęcherzyków wypełnionych płynem zapalnym.

Dodatkowe warunki są konieczne do wystąpienia choroby. Ludzie o cienkiej delikatnej skórze częściej chorują – kobiety i dzieci.

Przyczyny streptodermii, związane ze stanem ludzkiego ciała:

  • drapanie skóry swędzącymi dermatozami (na przykład przy neurodermicie lub świerzbie);
  • uszkodzenie nabłonka skóry wywołane wydzieliną z nosa (z nieżytem nosa), ucho (z zapaleniem ucha);
  • zmniejszenie odporności organizmu na wyczerpanie, przewlekły alkoholizm, niedobór odporności, ciężkie choroby układu trawiennego z naruszeniem asymilacji składników odżywczych;
  • łojotok;
  • zła opieka nad małymi dziećmi.

Czy streptoderma jest inwazyjna czy nie? Liczne badania wykazały zdolność choroby do przenoszenia się z jednej osoby na drugą podczas codziennego kontaktu. Jednak nowo zarażona osoba zachoruje tylko wtedy, gdy ma wymienione powyżej warunki wstępne.

Warianty kliniczne

Streptodermia objawia się tworzeniem elementu liszajego – powierzchni z grudkowatą oponą, wypełnioną surowiczą zawartością, umiejscowioną na zaczerwienionej obrzękłej skórze.

Początkowym etapem choroby jest mała czerwona plamka, na której w ciągu kilku godzin pojawia się pęcherzyk o średnicy 1 do 3 mm. Nazywa się "fliktena" i czasami może powstać na niezmienionej skórze. Najpierw pęcherzyk jest naprężony, ale bardzo szybko staje się zwiotczały, jego zawartość od przezroczystego do mętnego, czyli od surowiczego do ropnego.Czasami wewnątrz pęcherzyków pojawiają się krwawe (krwotoczne) treści.

Stopniowo elementy wysychają, tworząc szarą skorupę, która znika sama. Następnie na skórze pozostaje niewielka różowa plama, która stopniowo zanika. Blizny się nie tworzą. Zwykle między filocyklami występuje nienaruszona skóra, ale czasami zaczynają one rosnąć wokół obwodu i scalać się. W ten sposób powstaje liszaje w kształcie pierścienia.

Choroba trwa około miesiąca. Fale znajdują się głównie na twarzy, kończynach i bocznych powierzchniach tułowia. Choroba może szybko rozprzestrzenić się na zespół dziecięcy, dlatego jest również nazywana "zakaźną", czyli wysoce zakaźną, liszajem. Zakaźne liszajec przechodzi z dziecka na dziecko podczas dotykania podczas gry, używając jednego ręcznika, niektórych zabawek i innych przedmiotów.

Inne postacie, które mogą przyjmować tę chorobę skóry:

  • pęcherzowy liszajec;
  • streptokokowe zapalenie warg;
  • proste porosty;
  • powierzchnia panaritu;
  • streptoderma wielokątna;
  • ecthima vulgaris.

Liszajec pęcherzowy

Gdy liszajec pęcherzowy tworzy wiele pęcherzyków do 3 cm, które znajdują się głównie z tyłu szczotek, co najmniej na grzbiecie stopy i dolną powłoką nogi.Po otwarciu byków (pęcherzyków) pozostaje erozja powierzchni, która stopniowo rośnie. Często tak powstaje chroniczna streptodermia.

Chroniczne streptodermia przewlekła dotyka dużych obszarów skóry, głównie nóg. Palenisko jest mocno wyprofilowane i dobrze oddzielone od otaczającej tkanki przez brzeg złuszczającego naskórka. Skóra w ogniskach zakażenia jest czerwona, z cyjanowatym odcieniem, pokryta dużą ilością żółtych skórek. Po usunięciu skorupy pozostaje powierzchnia zwilżająca o lepkim, gęsto oddzielającym się surowiczym lub surowiczo-ropnym charakterze. Środek stopniowo się powiększa, wokół niego znajdują się przesiewowe pęcherzyki. Po ustąpieniu stanu zapalnego erozja pokryta jest licznymi łuseczkami, których ruch kończy się do następnego zaostrzenia.

Przy długotrwałych ogniskach egzema stopniowo łączy się z pojawieniem się mikroerozji, emitując krople bezbarwnej cieczy. Chroniczna streptodermia rozwija się na tle zaburzeń w dostarczaniu tkanek, na przykład w przypadku żylaków kończyn dolnych lub cukrzycy. Często otacza owrzodzenia troficzne.Ryzyko jego rozwoju to hipotermia kończyn i przedłużony pobyt na nogach.

Liszajec pęcherzowy

Streptococcus cheilitis

Jak wygląda gładki liszajec (stremococcal cheilitis)? To fiolka umieszczona w kąciku ust. Jest szybko otwierany i nosi popularną nazwę "zaeda". Inna nazwa to kątowe zapalenie jamy ustnej. Skóra może również zostać dotknięta w pobliżu skrzydeł nosa i zewnętrznych kącików oczu.

Najpierw na ustach, w ich rogach, pojawiają się bąbelki, po których otwarciu występują małe pęknięcia, pokryte żółtą skórką. Skórki te szybko znikają ze względu na stałą wilgotność, którą sam pacjent podtrzymuje poprzez lizanie kącików ust. Chorobie towarzyszy swędzenie, ból przy otwieraniu ust i żucie, ślinienie. Predysponuje do swojego wyglądu następujące stany:

  • próchnica;
  • nieżyt nosa i zapalenie spojówek;
  • nawyk polizać swoje usta u dzieci;
  • obecność protez u osób starszych;
  • brak witamin z grupy B.

Zręczne liszajec jest przenoszony przez całowanie, przy użyciu jednego naczynia, ręczników. Często choroba dotyka członków tej samej rodziny.

Streptococcus cheilitis

Porosty pospolite

Proste zoster – jest suchą streptodermii. Choroba dotyka dzieci. Skóra wokół jamy ustnej, policzków, szczęki miejscach tworzą okrągłe lub owalne, biały lub różowy kolor, z wyraźnymi granicami i powlekanych wielu wag. Czasami są lekko swędzące. Pod wpływem światła słonecznego streptodermii objawów często zanikają, ale w zmianach skórnych w mniej tan, które pojawiają się niejednorodnej barwy skóry.

Proste półpasiec występuje przede wszystkim na wiosnę lub jesienią, nie może być ognisk w grupach dziecięcych.

Porosty pospolite

Czytaj także: Pioderma

Zbrodniarz powierzchni

zastrzał powierzchni lub turniol – postać paciorkowce, która występuje głównie u dorosłych. Gdy pojawi Szwy urazy palców wokół niedbale manicure płytki paznokciowej phlyctenas światłem, a potem z treści ropnej. Nail pęcznieje PHALANX, zmienia kolor na czerwony, staje się bolesne. Po otwarciu, pęcherz jest erozji, który obejmuje gwoździa w kształcie podkowy. Czasami płyta paznokcia jest odrzucana. W ciężkich przypadkach objawy liszajec grzbiety paznokci obejmują Zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, gorączka, dreszcze, pogorszenie stanu zdrowia.

Zbrodniarz powierzchni

Intertriginous streptoderma

Intertriginous streptoderma jest również nazywany streptococcal pieluszkowe wysypki. Występuje w fałdach skóry o wysokiej wilgotności – pod gruczołami sutkowymi, w fałdach pachwinowych i pachowych, za uszami, między pośladkami, w fałdach skóry brzucha. Choroba dotyka głównie dzieci i osób z nadwagą.

Wiele małych osobników w tych obszarach szybko się otwiera i tworzy ciągłe, erodowane powierzchnie zwilżające o jasnoróżowym zabarwieniu, otoczone złuszczającym naskórkiem. W głębi fałd skórnych tworzą się bolesne pęknięcia, a wokół – przesiewanie pęcherzyków na różnych etapach rozwoju. Może to być skomplikowane przez dołączenie infekcji grzybiczej i towarzyszy jej ostry ból i swędzenie. W tym przypadku choroba jest nazywana streptodermą łojotokową.

Intertriginous streptoderma

Ecthymia vulgaris

Zwykła ecthyma może być wywołana przez paciorkowce i ich powiązanie ze stafilokokami. Choroba objawia się powstaniem małej bańki, czasem wokół mieszków włosowych (charakterystycznych dla zakażenia skóry gronkowcem), która szybko wysycha i przekształca się w miękką złotobrązową skórkę.Ta skorupa jest warstwowy, po usunięciu utworzonej głębokie owrzodzenia, dno jej krwawienia, miękkie krawędzie, obrzęk, jest szara patyna. Wokół owrzodzenia widoczna jest zaczerwieniona skóra.

Wrzody na ecthyma zlokalizowane głównie na goleniach, ale może również wystąpić na udach, pośladkach, okolicy lędźwiowej. Jest to praktycznie jedyna forma streptodermy, która ma negatywne skutki kosmetyczne. Wrzody są umiarkowanie bolesne, leczą się w ciągu 2-3 tygodni, tworząc bliznę otoczoną zabarwioną skórą.

Ecthima

Komplikacje

Co to jest niebezpieczna streptodermia? W przypadkach obniżonej odporności lub w ciężkich warunkach możliwe są powikłania choroby. Należą do nich:

  • wyprysk drobnoustrojów;
  • szkarlatyna;
  • uzyskanie streptokoków we krwi wraz z rozwojem ognisk w odległych narządach.

Przy posocznicy mogą cierpieć nerek (zapalenie kłębuszkowe nerek rozwija), serca (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia), stawów (ostra gorączka reumatyczna). Choroby te mają charakter infekcyjno-alergiczny i ciężki przewlekły przebieg.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Choroba uznanie prowadzona jest w oparciu o dane na temat kontaktu z pacjentem, ogniska epidemicznego w grupie i patrząc od chorobowo skórę.Ponadto stosowane są metody laboratoryjne: mikroskopia oddzielonych pęcherzyków i badania bakteriologiczne. Podczas tej ostatniej uwalniane są paciorkowce i określana jest ich wrażliwość na leki przeciwbakteryjne. Materiał musi zostać zebrany przed rozpoczęciem antybiotykoterapii.

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana przy takich chorobach, jak:

  • łupież piżaj;
  • pioderma gronkowcowa (furunculosis i inne);
  • wyprysk;
  • atopowe zapalenie skóry.

Jak odróżnić streptodermię od opryszczki?

Przy napadzie pęcherzyki otwierają się bardzo szybko, pozostawiając pęknięcia, podczas gdy w przypadku opryszczki, pęcherzyki na wargach utrzymują się przez długi czas i nie tworzą pęknięć po otwarciu. W skórnej postaci opryszczki wysypki powstają na niezmienionej skórze, a ich wygląd poprzedza świąd. Streptodermia najpierw pojawia się zaczerwienienie skóry, jej elementy nie swędzą, albo swędzenie pojawia się później i jest nieznaczne.

Jak odróżnić streptodermę od ospy wietrznej?

Wysypka ospy wietrznej początkowo przypomina początek streptodermii, ale po 1-2 dniach rozprzestrzenia się szybko w całym ciele, co jest całkowicie nietypowe dla streptodermii. Ponadto ospie wietrznej towarzyszy wzrost temperatury ciała, podczas gdy streptodermia często występuje na tle normalnego stanu pacjenta.

W każdym razie, jeśli masz jakiekolwiek pęcherze skóry, wrzody, wysypki lub inne oznaki choroby, powinieneś skonsultować się z dermatologiem w celu prawidłowej diagnozy.

Leczenie

Jak i jak leczyć streptodermię, określa dermatolog, w zależności od wieku pacjenta i współistniejących chorób.

Wszystkim pacjentom zaleca się odżywianie z ograniczeniem słodkich, tłustych, ostrych produktów, a także alergeny pokarmowe (truskawki, czekolada, owoce cytrusowe i inne).

Podczas tworzenia się pęcherzy nie należy wykonywać zabiegów wodnych, aby zapobiec przeniknięciu zakażenia do zdrowych obszarów skóry. Dopuszcza się tylko oddzielne mycie zdrowych obszarów skóry. Nieuszkodzoną skórę najlepiej przetrzeć chusteczką nawilżoną naparem z rumianku – będzie to miało dodatkowy efekt antyseptyczny.

Zaleca się noszenie bielizny wykonanej z naturalnych tkanin, nie krępujących ruchów i nie ocierających się miejsc.

Leczenie w domu polega na otwarciu pęcherzyków za pomocą jałowej igły (spalonej na otwartym ogniu lub przetartej medyczną serwetką dezynfekującą do wstrzykiwań).Płyn z pęcherzy jest usuwany, skóra wokół nich jest traktowana dwa razy dziennie z jaskrawym zielonym lub przy użyciu tak popularnego środka, jak Fukortzin. Ponadto erozja zwilżająca może być traktowana azotanem srebra lub Zezzinem. W domu można zastosować leczenie ognisk z cebulą, czosnkiem, krwawnikiem pospolitym, ale tylko w uzupełnieniu do terapii zaleconej przez lekarza.

Jeżeli skorupki już się utworzyły, stosuje się je w postaci maści z antybiotykiem, na przykład Levomekol. Dodatkowy efekt suszenia i dezynfekcji ma maść cynkową.

Nowoczesna maść ze streptodermii – Baneocin. Działa dobrze na małe zmiany z zakaźnym liszajem, drgawkami, atakami panarycznymi, zwykłą deprywacją.

Efekt lokalnej terapii obserwuje się około tydzień później – zmiany zanikną.

Antybiotyki dla streptodermy są stosowane w obecności dużych obszarów, pokryte pęcherzami i nadżerkami, ciężkimi postaciami choroby. Zazwyczaj tabletki lub kapsułki klawulanianu amoksycyliny, tetracykliny lub lewomycetyny są przepisywane przez 5 dni.

Leczenie streptodermy u dorosłych z zaburzeniami układu odpornościowego lub cukrzycą odbywa się równocześnie z korektą ujawnionej patologii metabolizmu i odporności.Dzieci są izolowane od zespołu na okres choroby.

Terapia w czasie ciąży

Streptodermia w czasie ciąży występuje rzadko i nie prowadzi do powikłań. Należy go jednak wyleczyć przed narodzinami dziecka, aby nie zarazić dziecka. Kobiety w ciąży są przepisywane leki antyseptyczne, antybakteryjne miejscowego maść, która jest praktycznie nie wchłania się do krwiobiegu i wpływać na rozwijający się płód. W ciężkich przypadkach możliwe jest stosowanie antybiotyków z grupy penicyliny lub cefalosporyny, które są uważane za bezpieczne w czasie ciąży.

Zapobieganie streptodermii

Każda osoba powinna wiedzieć, jak nie otrzymać streptodermii, ponieważ zasady te odnoszą się także do innych infekcji skórnych:

  • myć ręce po powrocie do domu z ulicy, po wizycie w toalecie, a także w miejscach publicznych;
  • rzadziej dotykać twarzy, nie rysować ani nie drapać skóry;
  • podczas podróży częściej stosuje się antyseptyczne serwetki i dłonie, zwłaszcza dzieci;
  • mikrourazów uchwyt, szczeliny, nacięcia, nadtlenek wodoru, jod, alkohol salicylowego lub inne środki dezynfekcyjne;
  • monitorować twoje zdrowie, odporność, odżywianie;
  • gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, skonsultuj się z lekarzem.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Podoba Ci się ten post? Udostępnij znajomym:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: